ĐĎॹá>ţ˙ IKţ˙˙˙H˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙ěĽÁ'`đżV7bjbjLULU->.?.? %˙˙˙˙˙˙¤šššššššŽ–––8Î$ň$Ž)h"""DDDDDD#(%(%(%(%(%(%($„*hě,I(šDDDDDI(ššDDÖ(0!0!0!DpšDšD#(0!D#(0!0!VS'@ššó'D ‰b´-Ě–´“' #(ě(0)Ÿ'Tô-D ˆô-ó'ô-šó'0DD0!DDDDDI(I(Ě dDDD)DDDDŽŽŽ$ ŇÄ ŽŽŽŇŽŽŽšššššš˙˙˙˙ Gdynia, dnia ....................... 200........r. ................................................. (piecz komórki organizacyjnej) Urzd Miasta Gdyni WydziaB Organizacyjny Archiwum Urzdu W N I O S E K w sprawie wydania: [wiadectwa pracy za[wiadczenia o zatrudnieniu i wynagrodzeniu (ZUS Rp-7) uwierzytelnionych kserokopii kart wynagrodzeD celem przedBo|enia w ZakBadzie UbezpieczeD SpoBecznych do naliczenia: emerytury renty kapitaBu pocztkowego Imi i nazwisko ........................................................................................................................................................ (dla kobiet równie| nazwisko rodowe) Urodzony(a) .................................................................... imi ojca ................................................................... Nazwa zakBadu pracy ............................................................................................................................................. ........................................................................................................................................................................................... Zajmowane stanowisko ........................................................................................................................................ Zatrudnienie i wynagrodzenie za okres ......................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Wyra|am zgod na przetwarzanie moich danych osobowych w zwizku z realizacj niniejszego wniosku .................................................................... (podpis) Adres zamieszkania: .......................... ...................................................... kod poczt. miejscowo[ ................................................................................... ulica i nr domu tel.: dom. .................................................. praca .................................................. - verte  Kwituj odbiór: - [wiadectwo pracy..............................................................................JP`df Ä  < > X ^ „ Ś  x z   R T r t Ś $np†ˆ,˛´tšœ¸ş™řěâěâěřěřŮřÎŮřż´Ş´ŞřŞ´ŮŸ•ěř쉟ŞěŸěřŸ•ěsěhŠT¨CJ OJQJaJhŠT¨CJ OJQJhŠT¨CJOJQJaJhŠT¨CJOJQJhŠT¨5CJOJQJhŠT¨CJOJQJhŠT¨5CJOJQJhŠT¨5CJEHOJQJaJhŠT¨5CJOJQJhŠT¨5OJQJhŠT¨OJQJaJhŠT¨CJOJQJaJhŠT¨OJQJ)f € Ä Ć ě  8 : < > Z \ „ Ś  x   & R T Ś úřřřřňéňřřäääßÚÚŇßÍÍÍřř & F & Fdh & Fdh$a$$„ ^„ a$„ ^„ $a$ 7T7ţţŚ np´t¸ş™š89ÉĘ |ŘZôő  `8:<ä68úřřřřřřřřřřřóřřřúřřřřřřřřřřřdh$a$™šŻ789_ÉĘ ő  `:<ä68BRś¸Üęôř\^@d(Ž(ôéÝŐËéÝËÝÁˇé­ŁÝˇ™ÝˇÁŽ„ÝŐzՄŐÝŐˇo„Ž„ÝmÝUhŠT¨6CJOJQJhŠT¨CJ OJQJhŠT¨CJOJQJhŠT¨5CJOJQJhŠT¨CJ OJQJhŠT¨CJOJQJhŠT¨CJOJQJhŠT¨CJOJQJhŠT¨CJOJQJhŠT¨CJ OJQJhŠT¨OJQJhŠT¨CJOJQJaJhŠT¨5CJOJQJhŠT¨5CJ OJQJ&8¸Ü^>@Ž((* *+ +„,†,ź-Ŕ-8/:/Š0Œ02|3~3€3ýýýýřýýýýóóýýóýýýóýýýóóîóýýdXdh$a$...................................................................... ........................................................................................................................................................................................... - za[wiadczenie o zatrudnieniu i wynagrodzeniu (ZUS Rp-7) .................................................................. ........................................................................................................................................................................................ - kserokopie kart wynagrodzeD............................................................................................................................. ......................................................................................................................................................................................... - inne dokumenty ...................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................ .................................... ................................................... (data) (podpis) Nie podlega opBacie skarbowej. Podstawa prawna: Ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opBacie skarbowej (Dz. U. Nr 225, poz. 1635 z pózn. zm.). Uwagi:     PAGE  PAGE 2 Ž((*~*„,Ŕ,ž-Ŕ-8/\/Š0Œ0„3ˆ3č4 55ž5Ŕ5Ň5Ř56Ú6ň6ú67 7 7777777"7$707274787ôčŢčŢčŇčŢčĆčŢčޟްźŚ›Ś‘Ś›†~z~z~z~zpjpjfhŠT¨ hŠT¨0JjhŠT¨0JUhŰ@|jhŰ@|UhŠT¨5CJOJQJh*^CJOJQJhŠT¨5CJOJQJhŠT¨CJOJQJhŠT¨CJOJQJaJhŠT¨CJOJQJhŠT¨CJOJQJaJhŠT¨CJ OJQJaJhŠT¨CJOJQJhŠT¨CJOJQJaJhŠT¨CJ OJQJaJ'€3„3č4Đ5Ň5Ö5Ř56:6ř6ú67 7777777 7"7476787N7P7R7T7V7ýýýýýýýýýýýýýýýýýýýýôňýôňýýý„ü˙„&`#$87:7F7H7J7L7N7R7T7V7ńçńŘńçÔĐĹhŠT¨5CJOJQJhŰ@|hŠT¨h*^0JOJQJmHnHuhŠT¨0JOJQJjhŠT¨0JOJQJU + 0°‚. °ĆA!°Š"°Š#‹$‹%°°Ĺ°Ĺ Ä†œ@@ń˙@ NormalnyCJ_HmHsHtHJA@ň˙ĄJ Domy[lna czcionka akapituTió˙łT  Standardowy :V ö4Ö4Ö laö ,kô˙Á, Bez listy 8@ň8 NagBówek  Ƹp#0)@˘0 Numer stronyF™F  Tekst dymkaCJOJQJ^JaJ4 @"4 Stopka  Ƹp#3>˙˙˙˙3ŽŔâăö -.BS‹ź )*Ó78Ú:ÜÝ™š89Éʆ‡žěZôő ` ¤ Ľ Ś ú # $ d v ˇ    ' ( Ď Đ Œ   Ę Ë fh$%ÍΊFGHJüpqst“Ľ  "#$/014˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜ 0€€˜ 0€€˜ 0€€˜0€€˜ 0€€˜ 0€€˜ 0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€XŃ00Ż¨‘00ˇXŃ00Ż¨‘00ˇXŃ00Ż¨‘00ˇXŃ00Ż¨‘00ˇXŃ00{XŃ00{XŃ00{@0€€˜@0€€˜@0€€¨‘00Ŕˇ3ŽŔâăö -.BS‹ź )*Ó78Ú:ÜÝ™š89Éʆ‡žěZôő ` ¤ Ľ Ś ú # $ d v ˇ    ' ( Ď Đ Œ   Ę Ë fh$%ÍΊFGHJüpqst“Ľ  $/04ˆ0ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€ˆ0€Š0€ˆ0€ˆ0€ 00$ŠĐ00ěh@0ˆĐ00€ 0 0$ $$$$$'™Ž(87V7Ś 8€3V7T7  '!•!˙•€řüţ  141/0BLS`‹œ˝Â  1kAt‘ÇH¤ŕYžż < e h ‡ ’   * _ } ´ Á ö ,gDţ  14BS‹źÓţ  14ţ  14xCG- 3î˙˙˙˙˙˙˙˙˙˛0â/„ú–˙˙˙˙˙˙˙˙˙ŒeP16b˙˙˙˙˙˙˙˙˙„,„˜ţĆ,^„,`„˜ţCJ OJQJaJ o(‡hˆHĄ%€„h„˜ţĆh^„h`„˜ţOJQJ^Jo(‡hˆHo€„8„˜ţĆ8^„8`„˜ţOJQJo(‡hˆH§đ€„ „˜ţĆ ^„ `„˜ţOJQJo(‡hˆHˇđ€„Ř „˜ţĆŘ ^„Ř `„˜ţOJQJ^Jo(‡hˆHo€„¨„˜ţƨ^„¨`„˜ţOJQJo(‡hˆH§đ€„x„˜ţĆx^„x`„˜ţOJQJo(‡hˆHˇđ€„H„˜ţĆH^„H`„˜ţOJQJ^Jo(‡hˆHo€„„˜ţĆ^„`„˜ţOJQJo(‡hˆH§đ„ü„˜ţĆü^„ü`„˜ţo(-ü„,„˜ţĆ,^„,`„˜ţCJ OJQJaJ o(‡hˆHĄ%ü„h„˜ţĆh^„h`„˜ţOJQJ^Jo(‡hˆHoü„8„˜ţĆ8^„8`„˜ţOJQJo(‡hˆH§đü„ „˜ţĆ ^„ `„˜ţOJQJo(‡hˆHˇđü„Ř „˜ţĆŘ ^„Ř `„˜ţOJQJ^Jo(‡hˆHoü„¨„˜ţƨ^„¨`„˜ţOJQJo(‡hˆH§đü„x„˜ţĆx^„x`„˜ţOJQJo(‡hˆHˇđü„H„˜ţĆH^„H`„˜ţOJQJ^Jo(‡hˆHoü„„˜ţĆ^„`„˜ţOJQJo(‡hˆH§đ˛0â/xCG-Œe˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙ƘŇƘŇĺA?W*^Ű@|ŠT¨ŤÁ˙@€Cöˆˆ ˆ ˆ 3€€ € €€€$@€€,@€€€(˙˙Unknown˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙Gî‡z €˙Times New Roman5€Symbol3&î ‡z €˙Arial5&î ‡za€˙Tahoma?5î ‡z €˙Courier New;€Wingdings"1ŒđÄŠWSdž`’őfú"ą†¸U "¸U "!đĽŔ´´€42ƒQđßßHX đ˙?â˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙ŤÁ2˙˙a Gdynia, dnia UM Gdyniasosst   ţ˙ŕ…ŸňůOhŤ‘+'łŮ0А˜$0D T` € Œ ˜ ¤°¸ŔČâd Gdynia, dnia  UM Gdynia Normal.dotsosst3Microsoft Office Word@Œ†G@ÄŃć/Ç@ÂXOâČ@”Ź-̸Uţ˙ŐÍ՜.“—+,ůŽ0P hp„Œ”œ ¤Ź´ź Ä 2â UM Gdynia" ' b Gdynia, dnia Tytuł ţ˙˙˙!"#$%&'()*+,-./01234567ţ˙˙˙9:;<=>?ţ˙˙˙ABCDEFGţ˙˙˙ý˙˙˙Jţ˙˙˙ţ˙˙˙ţ˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙Root Entry˙˙˙˙˙˙˙˙ ŔF€Dg´-ĚL€1Table˙˙˙˙˙˙˙˙ .WordDocument˙˙˙˙˙˙˙˙->SummaryInformation(˙˙˙˙8DocumentSummaryInformation8˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙@CompObj˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙z˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙ţ˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙˙ţ˙ ˙˙˙˙ ŔF(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.8ô9˛q