ࡱ> QSP<bjbjb3b3]FYgYgf( ( ppppp$,O"LLLLL'''!!!!!!!$#&!-p'''''!ppLL "GGG'pLpL!G'!GGRb!LP47 !"0O" f;'G;'<b!;'pb!@''G'''''!!G'''O"'''';''''''''''(  6:& & & & & & & & & & & & & ZaBcznik nr 16 do Instrukcji Piecz nagBwkowa jednostki Formularz Rozliczenie finansowe dotacji celowej otrzymanej z bud|etu Miasta Gdyni w roku & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... nazwa zadania Nr umowy & & & & & .. kwota otrzymanej dotacji & & & & & & & & & & & & & & & ..... dz. 921 , rozdz. 92120, paragraf 2720 w zB LpWystawcaNumer faktury/ rachunku lub innego rwnowa|nego dokumentuData faktury /rachunku lub innego rwnowa|nego dokumentuWarto[ brutto faktury/ rachunku lub innego rwnowa|nego dokumentuW tym warto[ sfinansowana z dotacji otrzymanej z bud|etu Miasta Gdyni123456& .. R a z e m O[wiadczam, |e: Przedstawione do rozliczenia faktury/rachunki zostaBy szczegBowo opisane na odwrocie  pBatne ze [rodkw dotacji z bud|etu miasta, przekazanej na zadanie & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Przedstawione do rozliczenia dokumenty zostaBy sprawdzone pod wzgldem celowo[ci, legalno[ci, gospodarno[ci i zgodno[ci z obowizujcymi przepisami, jak rwnie| pod wzgldem formalnym i rachunkowym. Otrzymane [rodki zostaBy przelane na rachunek wykonawcy. OryginaBy przedstawionych faktur/rachunkw jak i dowodw przekazania [rodkw na rachunek bankowy wykonawcw znajduj si i |~8 : F H J 6 8 : \    4 6 ̾xixxxxxxxhV|h&@CJmHsHhV|h&CJmHsHhh&CJmHsHh&mHsHhh&mHsHhV|h&CJmHsHhV|h&5mHsHhV|h&5CJmHsHhV|h&5CJmHsHhV|h&5CJmHsHhV|h&@mHsHhV|h&mHsH): H J 8 : kd$If^k ^ Z^^ $kd^ka$ $jd^ja$ $ I^Ia$$^a$$i^ia$$ L]^a$  6  jd$If^jPj<$If]P^j`<Qj$If]Q^jOk$If]O^k kd$If^kbk$If]b^k` ld$If^l              " $ & ( * < > @ B D F d f ` h&CJ h&5CJ h&CJh& h&CJhV|h&CJmHsHS A4...$If kd$If^kkd$$Ifֈm %L?$@ t04ar ;. kd$If^kkd$$If'ֈm %L?$@ t04ar$If ;kd$$If'ֈm %L?$@ t04ar$If $If kd$If^k A4...$If kd$If^kkd@$$If(ֈm %L?$@ t04ar ;. kd$If^kkd$$If'ֈm %L?$@ t04ar$If ;kd$$If'ֈm %L?$@ t04ar$If  $If kd$If^k     A4...$If kd$If^kkd$$If'ֈm %L?$@ t04ar       ;kd@$$If(ֈm %L?$@ t04ar$If " $ & ( ;kd$$If'ֈm %L?$@ t04ar$If( * > @ B D F f LH@Z^ kd$$If(\mL?$@  t04ar$If  d$If^  $IfPRjlj6D6F6T7V7f777777888899ѯѯѯѯѯѤ䓤hV|h&CJmHsHUhV|h&@CJmHsHhV|h&mHsH hV|h&@CJaJmHsH hV|h&@CJaJmHsHhV|h&CJaJmHsHh&hV|h&CJmHsHhV|h&@CJmHsH/f lF6V777788899 $^a$ %]^%` ^ ^ ]^ & F 1#pJ]p & F ]gdV|^  & F e]es do wgldu w siedzibie jednostki Integraln cz[ci sprawozdania jest sprawozdanie merytoryczne z wykonania zadania, ktre stanowi zaBcznik do niniejszego rozliczenia. Gdynia, dnia& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... Podpisy osb uprawnionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu podmiotu skBadajcego sprawozdania Akceptacja rozliczenia dotacji przez wBa[ciwego merytorycznie Naczelnika Zakres merytoryczny (rzeczowy) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & Piecztka i podpis Zakres finansowy & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & Piecztka i podpis Zatwierdzenie rozliczenia dotacji przez Prezydenta Zatwierdzam sprawozdanie z wykorzystania dotacji na kwot & & & & & & & .. Ustalam do zwrotu dotacj w wysoko[ci& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Piecztka i popis 999B9D9X9Z9\9f9999999::>:@:L:N:`:b:d:::::;;; ;D;F;H;J;;;;;;;:<<<><@<<<<ݼĵѯѨ|hV|h&CJmHsHhV|h&CJmHsHhV|h&mHsH h&5CJ h&5CJ h&@6 h&6CJh&@CJ h&6CJ h&CJh&h&@CJ h&CJhV|h&5CJmHsHhV|h&5CJmHsH099Z9\99999:@:b:d:::;; ;F;H;J;^i^iZ^ & F d` ud^uZ^^  & F `J;;;;<<><@<<<<<^^^  <<<<< h&6CJh&+ 0|. A!"#<$% .:p{c|. A!"#<$% $$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V  t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V ' t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V ' t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V ( t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V ' t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V ' t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V ' t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V ( t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v#v#v#v#v:V ' t05@555554 ar$$Ifm!vh#v@#v #v#v:V ( t05@5 554 arx 666666666666666666666666666666666666666666 6666666666 666666666666 6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHZ`Z {cNormalny 1$7$8$$CJOJPJQJ_HaJmH sH tH H@H {c0 NagBwek 1 @&^ja$5CJ\aJJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy `` 0NagBwek 1 Znak*5CJ KH OJQJ\^JaJ mH sH tH DB@D {c0Tekst podstawowyCJaJZZ 0Tekst podstawowy ZnakOJQJ^JmH sH tH @@"@ {c0Akapit z list ^`:O2: {c0Table ParagraphPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V$ !)O^rC$y@/yH*񄴽)޵߻UDb`}"qۋJחX^)I`nEp)liV[]1M<OP6r=zgbIguSebORD۫qu gZo~ٺlAplxpT0+[}`jzAV2Fi@qv֬5\|ʜ̭NleXdsjcs7f W+Ն7`g ȘJj|h(KD- dXiJ؇(x$( :;˹! I_TS 1?E??ZBΪmU/?~xY'y5g&΋/ɋ>GMGeD3Vq%'#q$8K)fw9:ĵ x}rxwr:\TZaG*y8IjbRc|XŻǿI u3KGnD1NIBs RuK>V.EL+M2#'fi ~V vl{u8zH *:(W☕ ~JTe\O*tHGHY}KNP*ݾ˦TѼ9/#A7qZ$*c?qUnwN%Oi4 =3ڗP 1Pm \\9Mؓ2aD];Yt\[x]}Wr|]g- eW )6-rCSj id DЇAΜIqbJ#x꺃 6k#ASh&ʌt(Q%p%m&]caSl=X\P1Mh9MVdDAaVB[݈fJíP|8 քAV^f Hn- "d>znNJ ة>b&2vKyϼD:,AGm\nziÙ.uχYC6OMf3or$5NHT[XF64T,ќM0E)`#5XY`פ;%1U٥m;R>QD DcpU'&LE/pm%]8firS4d 7y\`JnίI R3U~7+׸#m qBiDi*L69mY&iHE=(K&N!V.KeLDĕ{D vEꦚdeNƟe(MN9ߜR6&3(a/DUz<{ˊYȳV)9Z[4^n5!J?Q3eBoCM m<.vpIYfZY_p[=al-Y}Nc͙ŋ4vfavl'SA8|*u{-ߟ0%M07%<ҍPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!Ptheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] pf"F"-F 9<< "    ( f 9J;<  !8@0(  B S  ?eheh |( _}XB~]tcTF r U}0^`^J.^`^J.^`^J.^`^J. ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(hh^h`^J. hh^h`OJQJo(#^`@CJOJPJQJRHd^JaJo(.^`o(" H ^H `o("  ^ `o(" ^`o(" 2^2`o(" ^`o(" ^`o(" ^`o(" ^`CJOJPJQJRH=o(n^`o(" H ^H `o("  ^ `o(" ^`o(" 2^2`o(" ^`o(" ^`o(" ^`o(" }0~}| "¶Ʒb'Ȳ>`At܈ʫ[g6"Z*nt7:(@V"4-*.~(l SB37V||*Z>${c&fh@(f   6UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri7$BCambria;WingdingsACambria Math"1ۙ'ۙ'3333!<n0bbB @P  $P{c2!xxʧj ZARZDZENIE NR ________________sogmiPiotr Wi[niewski<         Oh+'0 , L X dpx ZARZDZENIE NR ________________sogmiNormalPiotr Winiewski2Microsoft Office Word@@!@!33 ՜.+,D՜.+,L hp|  b  ZARZDZENIE NR ________________ Tytul 4<Creator(Acrobat PDFMaker 6.0 dla programu Word  !"#%&'()*+-./0123456789:;<=>?ABCDEFGIJKLMNORRoot Entry F4TData $1Table,w'WordDocument]FSummaryInformation(@DocumentSummaryInformation8HCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q